迷惑(後)

『技術の研鑽は大事だけれど、それ以上にここでは医者として人間としての研鑽を積みなさい！』・・・わたしが今の病院の研修医として勤務したとき、わたしのボスはいつもそう云っていました。

うちの科だけが＜断らない救急＞の先駆的なことをしていたあの頃、「胸が痛い」ということばだけでいろいろな人が紹介されて来ました。転んで肋骨を痛めた人、腎臓結石の人、あるいは心電図の器械判定が「心筋梗塞」と読んだだけの正常心電図の人・・・。でも、それを普通に診るのが救急外来では当たり前のことだと教わりました。

「どんなことがあっても必ずきちんと診察をし、絶対に紹介していただいた医療機関の悪口を云ってはならない。なぜならば、紹介していただいた先生は診断に困ったときにわたしたちを選んでくれたのだから。わたしたちはその信頼に答える義務がある。そうすることによって初めて信頼関係が生まれ次にもわたしたちを信じて紹介していただける」・・・まだ医者になったばかりの駆け出しのわたしは、そのときに医療連携における信頼関係の何たるかを叩き込まれました。

「○○先生は重大な病気ではないかと心配してあなたをここに紹介してくれました。今いろいろ調べてみましたが幸い大きな病気ではなさそうで良かったです。応急の処置だけはしておきますが、あとは○○先生にお任せします。何かあったときはまた何時でも診させていただきますが、たぶん大丈夫だと思います。親身になって心配してくれるかかりつけの先生がおられて幸せですね。」・・・そう云ってその場で紹介状の返信を書いて渡すところまでが救急外来でのわたしたちの仕事でした。それがごく当たり前にできるように指導をいただいたことに、今、心から感謝しています。